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综合性西医医院中医科医患沟通技巧

1、保持中医传统特色,避免过度依赖现代医学技术

随着现代医学的不断完善,专科分化日益精细,中医医院借助并依赖现代高科技的成分比例越来越大,而对自己在慢性心身疾病调理方面传统优势的开发利用却易受忽视。要强调综合性中医医院借助现代科学技术“补短”不是目的,只是手段,真正的目的是通过现代高科技更好地发扬中医自身的特色和优势,即“补短”是为更好地“扬长”。体现在医患沟通这一层面,也必须强调发扬传统:

(1)注重个性化:在沟通过程中始终要体现一对一、因人因时因地制宜地沟通。

(2)体现全方位:强调天人合一,藉望、闻、问、切手段收集各方信息于一体,融医学、天文(五运六气)、地理(四隅八方)、性格心理特征(阴阳二十五人)、人际交往各科知识于一身,在处置理法方药同时,对患方析理、解释、劝慰、疏导、合理暗示,并对饮食起居、生活宜忌详细交代,多途径、广范围开展沟通,帮助患者恢复健康。

(3)注重预防保健:《内经》所谓“圣人不治已病治未病”,与《伤寒论》“上工治未病”均体现了中医预防为主的思想。具体可通过开设中医膏方、冬病夏治、药膳加工、气功导引、自我按摩及健康指导门诊,针对亚健康状态调理、一些季节性发作疾病的防治(如哮喘的夏季穴位贴敷)、慢性心身疾病康复等方面提供有效指导,可进一步促进医患沟通。

2、要强调体现中医医患沟通的时代性

具体体现为:①在沟通过程中必须做到现代临床医学语言与中医医学术语、临床医学语言与公共通俗语言的完美结合。这需要现代中医科医师不仅要掌握中西两套医学理论,拥有丰富的临床实践基础,更需要优秀的文字理解、组织和语言表达能力。②在沟通的思想准备方面,要强调传统儒医“医乃仁术”、“仁者爱人”思想与现代执业医师医德规范及法律义务教育的完美结合。

传统儒医从为医立身之本出发,以情感的升华、道德上的“利他主义”为基础,而现代法治社会不仅重视道德规范在调整医疗行为上的重要性,更强调权利与义务的对等与统一。例如:现代中医师在医患沟通时,对患者详问细察,诊脉望苔,按照中医传统四诊(望闻问切)八纲(辩阴阳表里寒热虚实)开展辩证论治、并在结合运用现代必要的特殊检查治疗手段的同时,仍要切实履行告知义务。对开展特殊检查、有创性检查、手术目的、并发症、中医药可能产生的损害等详细告知,让患方在充分知情的情况下,行使其选择的权利。③在医患沟通的心理准备方面,要注重培养良好的执业心态与正确应对同行竞争的优秀心理素质。④在沟通的身体语言方面,在亲切柔和的气氛中,要注重中医传统望、闻、问、切与现代医学视、触、叩、听的完美结合。⑤在沟通的社会学角度方面,注重个体与群体、公平与效率的完美结合。

3、通过非药物疗法加强医患沟通

成立富有中医特色的病友之家、健康俱乐部,加强医患沟通。如通过开设公益网站、义务讲座、电话咨询、保健处方、发放健康联系卡等多种形式,加强与慢性病患者的联系沟通。增进医患交流,缩短医患距离,增强自我康复能力,并可通过组织有焦虑抑郁倾向的患者去集体郊游、欣赏音乐、教练气功等各种放松疗法纠正患者的不良情绪,同时使医患在与自然的接触中,情景交融,情感融为一体,在更高的层面上实现有效的沟通。

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